E-Thyroid™
Эластография щитовидной железы как дополнение к TI-RADS в пограничных узлах.
Что это и зачем
E-Thyroid™ — органный пресет эластографии щитовидной железы. Он строит цветовую карту жёсткости узла относительно паренхимы (компрессионный режим) и измеряет жёсткость в килопаскалях (сдвиговолновой режим). Преднастройки оптимизированы под высокочастотные линейные датчики и анатомию шеи.
Эластография не заменяет ультразвуковую стратификацию TI-RADS / EU-TIRADS, а дополняет её: в пограничных категориях она помогает решить, направлять ли узел на тонкоигольную биопсию. Папиллярный рак, как правило, жёсткий; мягкие узлы менее подозрительны.
Как работает
-
Strain-карта
Цветовое отображение жёсткости узла относительно окружающей паренхимы (шкала Asteria).
-
Сдвиговолновой режим
Измерение средней жёсткости узла (Emean) в кПа.
-
Связка с TI-RADS
Жёсткость добавляется к признакам TI-RADS как вспомогательный критерий, а не основной.
Клиническое применение
- Пограничные узлы (TI-RADS 3–4)
- Поддержка решения о пункции: низкая жёсткость снижает подозрительность.
- Папиллярный рак
- Обычно высокая жёсткость (Emean повышен) — дополнительный настораживающий признак.
- Тиреоидит Хашимото
- Диффузное повышение жёсткости паренхимы.
Доказательность
Сдвиговолновая эластография узлов щитовидной железы (Bojunga J et al., мета-анализ, Thyroid 2010)
| Показатель | Значение |
|---|---|
| Чувствительность | ~92% |
| Специфичность | ~90% |
| Emean повышенного риска | > 50 кПа |
| Emean низкого риска | < 25 кПа |
Ограничения
- Высокая гетерогенность между исследованиями — пороги ориентировочные.
- Дополняет TI-RADS, но не заменяет его (уровень рекомендации B).
- Кистозные и кальцинированные узлы оценивать сложно.
- Cut-off различаются между вендорами.
На каких сканерах доступно
Технология доступна на ультразвуковых сканерах Samsung: