CEUS+™
Контраст-усиленное УЗИ с количественной оценкой перфузии и шаблоном LI-RADS.
Что это и зачем
CEUS+™ — режим контраст-усиленного ультразвука на сканерах Samsung. После внутривенного введения контраста на основе микропузырьков система отображает их движение по сосудистому руслу в реальном времени — это позволяет оценивать перфузию тканей и васкуляризацию очага.
В отличие от обычного УЗИ, CEUS+™ показывает фазы накопления и вымывания контраста (артериальную, портальную, позднюю), что лежит в основе дифференциальной диагностики очаговых образований. Версия 3.0 добавляет улучшенные импульсные последовательности, обновлённый анализ кривых «интенсивность–время», цветовые параметрические карты перфузии и отчётность по LI-RADS.
Как работает
-
Детекция микропузырьков
Специальные импульсные последовательности выделяют сигнал микропузырьков при низком механическом индексе, не разрушая контраст.
-
Кривые интенсивность–время
В зоне интереса строится кривая накопления и вымывания контраста с коррекцией дыхания — количественная оценка перфузии.
-
Параметрические карты
Цветовое наложение параметров (время до пика, пиковая интенсивность и др.) поверх B-режима делает перфузионный паттерн наглядным.
-
Шаблон LI-RADS
Автооптимизация усиления снижает зависимость от оператора, а структурированный шаблон помогает классифицировать очаги печени по LI-RADS.
Контраст для УЗИ — микропузырьки газа в оболочке; они остаются в просвете сосудов (чисто внутрисосудистый агент) и выводятся через лёгкие, не влияя на почки.
Клиническое применение
- Печень и скрининг ГЦК
- Признанная альтернатива КТ и МРТ для оценки очагов при циррозе; параметрические карты делают наглядным позднее вымывание — ключевой признак ГЦК.
- Кистозные образования почки
- По классификации Bosniak (2019) контрастное УЗИ — официальная альтернатива МРТ для выявления усиливающихся перегородок и узлов.
- Аорта после стент-графта
- Стандарт наблюдения после EVAR: поиск и дифференцировка эндоликов без лучевой нагрузки.
- Острая патология живота
- Оценка травм печени и селезёнки, поиск активного кровотечения — прямо у постели пациента.
Ограничения
- Качество зависит от правильного приготовления и срока годности контраста.
- Есть противопоказания: тяжёлая сердечная недостаточность, нестабильная стенокардия, тяжёлая ХОБЛ; беременность — относительное.
- Глубокие очаги (глубже ~12 см) визуализируются хуже.
- В РФ зарегистрирован контраст на основе SonoVue.
На каких сканерах доступно
Технология доступна на ультразвуковых сканерах Samsung: